In jüngerer Zeit hat sich die photodynamische Therapie mit Aminolävulinsäure (ALA-PDT) als nicht-invasive Behandlungsmethode für BCC im Gesichtsbereich etabliert. Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit und Sicherheit der Heilung per Sekundärintention nach Tumorexzision in Kombination mit ALA-PDT bei periokulärem BCC zu evaluieren. Insgesamt wurden 16 Patientinnen und Patienten mit periokulärem BCC aus einem akademischen, großstädtischen Krankenhaus in die Studie eingeschlossen. Alle erhielten eine Tumorresektion mit schmalem Sicherheitsabstand in Kombination mit topischer ALA-PDT. Es wurde keine Naht durchgeführt. Die ALA-PDT-Behandlungen (3–6 Anwendungen) erfolgten unmittelbar nach der Operation mit rotem Licht (633 nm). 10 Frauen und 6 Männer im Alter von 33 bis 84 Jahren mit periokulärem BCC (8 von 16 waren vom nodulären Typ, 2 infiltrativ, 2 nodulär-zystisch, 1 ulzerativ, 3 unbekannt) schlossen die Behandlung mit hoher Zufriedenheit ab. Es traten keine schwerwiegenden Komplikationen oder Narbenbildungen auf. Während der Langzeit-Nachbeobachtung über 1 bis 3,5 Jahre wurde kein Tumorrezidiv festgestellt. Diese Ergebnisse zeigen, dass die Heilung per Sekundärintention nach marginaler Resektion in Kombination mit ALA-PDT das Gewebedefizit reduzieren und gleichzeitig eine exzellente Heilungsrate erzielen kann. Damit bietet sich eine alternative und ästhetisch ansprechende Behandlungsmethode für ein lokal begrenztes periokuläres BCC.

Quelle:

Clin Exp Dermatol. 2025 Mar 10:llaf114. http://doi.org/10.1093/ced/llaf114.

Second-intention Healing Combined with ALA-PDT in the Treatment of Periocular Basal Cell Carcinoma.

Huang X(1), Luo S(1), Zhan Y(1), Fu S(1), Zhang H(1).