Vitamin C ist ein zentrales Antioxidans der Haut, beteiligt an der Kollagensynthese, der Aufrechterhaltung der epidermalen Barriere und der Neutralisation freier Sauerstoffradikale. Sein potenzieller Stellenwert in der Prävention und Therapie aktinischer Keratosen sowie nichtmelanozytärer Hautkarzinome ist bislang jedoch nicht klar definiert. In einer systematischen Übersicht analysierten die Autoren die verfügbare klinische Evidenz zur topischen Anwendung von Vitamin C bei diesen Indikationen. Nach strukturierter Literaturrecherche erfüllten lediglich vier Studien die Einschlusskriterien, darunter zwei randomisierte kontrollierte Studien, eine prospektive Beobachtungsstudie und ein Fallbericht. Insgesamt wurden 40 Patienten mit aktinischen Keratosen, 21 Patienten mit Basalzellkarzinomen sowie ein Patient mit einem gut differenzierten Plattenepithelkarzinom mit topischem Vitamin C behandelt. Die Auswertung legt nahe, dass hochkonzentrierte topische Vitamin-C-Formulierungen bei aktinischen Keratosen und ausgewählten Niedrigrisiko-Subtypen nichtmelanozytärer Hauttumoren potenziell therapeutische Effekte entfalten können. Die Evidenzbasis ist jedoch begrenzt, sowohl hinsichtlich Patientenzahl als auch Studiendesign, sodass belastbare klinische Empfehlungen derzeit nicht abgeleitet werden können. Die Autoren betonen daher den Bedarf an methodisch hochwertigen, größeren Studien, um Wirksamkeit, optimale Konzentrationen und Langzeiteffekte dieser kostengünstigen und gut verträglichen Therapieoption verlässlich zu beurteilen.

Quelle:
Dermatol Surg. 2025 Oct 6. http://doi.org/10.1097/DSS.0000000000004861.
Topical Vitamin C in the Prevention and Treatment of Actinic Keratoses and Nonmelanoma Skin Cancers: A Systematic Scoping Review.
Johnston L, Conte S, Mukovozov I, Beecker J, Poelman S.